案例l (肾虚血寒型):于某某,女,26岁,已婚,初诊 日期:1986年6月19日。
患者婚后2年未孕,月经后期,量少色黑紫,间或有块,经行小腹疼痛,腰部酸软,下肢畏寒。 妇科检查:宫颈轻糜,宫体前位,子宫发育略小,输卵管畅通。基础体温测定,连续2个月均为单相型。脉沉细,舌白苔薄。
中医诊断 不孕症。
西医诊断 无排卵性不孕。
证属 肾虚血寒。
治则 补肾养血,温暖下焦。
方剂 方用排卵1号方,水煎服,2l剂。
二诊(8月2日):服药后7月26日行经,血量增多,基础体温为双相,说明已有排卵现象。月经周期正常,量中等。色红,血块少,腹已不痛。续服大排卵丸60丸,每日2丸,追访l0月已怀孕。
案例2 (肝肾不足型):朱某某,女,27岁,已婚。初诊日期:1997年4月21日。
患者18岁月经初期,每次行经2—3天,月经延后7—10天,血量少,色红无块,伴有痛经。刻诊:头晕头痛,烦燥多梦,倦怠耳鸣,尿频。
妇科检查 外阴正常,宫颈轻度糜烂,宫体前位,较正常为小。曾测定基础体温3个月。均为单相型,脉细而滑,舌红苔白有瘀斑。
证同 肝肾不足,气滞血瘀。
治则 补肾养血,理气活血。
方剂 方用排卵3号方加泽兰10克,水煎服,21剂。经期后开始服。
二诊(5月30日) 月经刚过,服药后5月25日来潮,行经4天,色量正常,腹痛大减,继以上方为主加减调治。月经于6月、7月、8月份均规律不潮。在治疗期间,基础体温测定3个月,均为单相型。改为大排卵丸100丸,每日2丸,服药至11月,当月停经,次月作任娠试验阳性,后次年顺产一女婴,母子均安。
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