阳痿潜藏顽疾征兆,性功能障碍

阳痿潜藏顽疾征兆

时间：2007-7-12 8:52:30 来源：瑞福性保健网

　　男士性功能障碍泛指性交过程出现的各种困难，其中较普遍的包括了勃起功能障碍（又称阳痿/Erectile Dysfunction/ED），以及早泄（Premature Ejaculation/PE）。阳痿是指阴茎无能力持续性或周期性持续勃起而达致及/或维持满足性表现。据估计全球现时约有一亿五千二百万名男士，患有不同程度的阳痿。

早泄暂未有药医

　　早泄（PE）则是指于性交过程中，过早射精。PE在医学界上缺乏一致的定义，在治疗方法及用药上亦未有可接受的诊断方法，到目前尚未有获FDA批准的PE治疗药物面世。泌尿科专科医生罗光彦表示，现时一般会辅导早泄人士在交合过程中，于就快到高潮来临时，想象其它事情如“谂乘数表”等，以分散注意力及心理上的负担，藉此延迟射精的时间。

响起慢性传播疾病警号

　　表面看阳痿似是性功能障碍问题，但原来还可以是某些慢性疾病的先兆。罗医生指出，早前的血压高、血管硬化、心脏病、糖尿病等很多时都没有明显的征状，加上本港男士普遍都不会自行定期作体检，但很多时若出现勃起功能问题，则会唤起求诊的意欲，间接有助他们找出身体潜藏的疾病。

　　撇除了心理因素，治疗阳痿时，医生会为病人检查内分泌系统、神经系统，血管等是否正常，因为心血管硬化、糖尿病等会直接影响血管健康，有碍勃起功能。罗医生其中一名五十四岁的阳痿男病人，便正是一例，这位病人前来求诊时，只自称出现勃起功能阻碍，但期间于罗医生建议接受验血检查后，显示血糖指数甚高，血压亦严重超标，才发现他已患上糖尿病，必须同时正视治理。

成因及生理治疗

　　罗医生直言，以往普遍认为阳痿以心理因素影响为主，但据其近年诊治的病例，当中亦有不少是因为血管病变如硬化、糖尿病、神经组织问题或意外创伤等生理因素所致。

　　“治疗勃起功能障碍，有不同的方法，须视乎病情施治，基本上可以由浅入深，例如先作心理辅导，了解病人的性生活习惯，助其查找有否心理上的障碍﹔再进一步如有需要，可以利用适当的口服药物如舒张血管剂，好像近年惯常使用的威而钢（Viagra）、立威大（Levitra）、犀利士（Cialis）等。”对于某些病例，罗医生指可把针药注入阴茎的海绵体，更严重的勃起障碍，可能须于海绵体内作永久性的阴茎假体植入，又或使用真空负压吸引装置，以解决问题。

心理因素留下阴影

　　据临床研究显示，当男性曾受勃起功能障碍影响，心理上便会形成一定的负担，直接影响日后的性菜单现。“以诊治的个案中，二十至三十多岁的病例，多为心理因素所致，当中包括以往不愉快的性经验。”罗医生特别列举了以下个案作阐释。一名三十多岁的阳痿求诊者，经问诊后，才发现原来阳痿成因乃因为须配合太太订下的生育计划所致；事缘这位丈夫曾多于一次于心情欠佳的情况下，被妻子要求及时进行“造人计划”，而致难以勃起，其后更形成了心理上的表现性焦虑（Performance Anxiety）的阳痿现象，事实上此纯粹为心理障碍所引致的不举。

阴茎屈折后遗症

　　因为性交姿势或动作过激而导致的阴茎“折断”，即海绵体过度拗折，令原来储于其内的血液，因为组织撕裂而流失，使阴茎及肛门四周呈现瘀色，并感到痛楚。有些个案是男方只于当时即场感到一下子的痛楚，其后便自行慢慢退瘀，情况犹如手足撞伤后自行康复般。

　　这时可有及时于出事后即场施行的急救方法，以减低受创程度？据罗医生表示，这方面没有特别的急救方法，应立即前往求诊。不过，他强调须提醒大家若遇上这情况，千万别掉以轻心，又或讳疾忌医，以为可以让其自行痊愈了事。因为海绵体内的受创组织及瘀血，必须彻底清理，以及将伤口缝妥，否则受伤的部位日后可能有机会产生海绵体组织纤维化现象而出现硬块，妨碍勃起功能。此外，阴茎亦有可能因此而弯曲，影响其伸缩力，导致日后不能正常性交。

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