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由“避孕套挡不住艾滋病”一文想到的
高耀洁医生在《避孕套挡不住艾滋病》一文中说,避孕套为什么不能防御艾滋病病毒?众所周之,避孕套又别名保险套,它的避孕效果并不是100%,在现实生活中因使用避孕套避孕失败而到医院人工流产者不乏其人其例。既然避孕套连自身的“份内工作”都做不好,那么在男欢女爱的性冲动中,又怎能担当起防御艾滋病侵袭的重任呢?文章还指出:对于高危性行为,一生都需要防御艾滋病的人来说,避孕套几乎成了无用之物,避孕套不能保证性乱者安全无恙,反而会助长了他(她)们的放荡行为……文章最后说“洁身自爱”才是惟一保护自己、家庭、社会,健康向上的防御性病/艾滋病的办法。 众所周知,目前已经证实艾滋病的传播途径有三种:血液传播、性传播和母婴传播。而高危行为是指不安全的性行为,又称无防护的性行为,是指在不能确认性伙伴有没有感染艾滋病毒的情况下不使用安全套的性交行为。一些专家针对艾滋病的性传播途径,提出了预防艾滋病的ABC原则: A:禁欲:也就是不与任何人发生性关系; B:忠诚:只与自己的配偶发生性关系; C:使用安全套:坚持正确使用安全套可以保护双方。 以上说明,艾滋病不仅仅是医学问题,同时它还是个社会问题。在现代医学对艾滋病尚无根治方法时,预防仍然是一个最有效的制止艾滋病流行的方法。避孕套对阻止艾滋病的传染是有一定作用的,这个作用是多大的作用呢,很大,这是大多数医学专家所共识的观点。因为艾滋病是完全可以预防的。当今社会上这样或那样的诱惑众多,寻欢作乐、卖淫嫖娼是不可能完全杜绝的。强调洁身自好,通过洁身自好来保护自己、家庭和社会健康向上的观念也是十分正确和非常必要的。我们提倡洁身自好,但同时我们还需要考虑到,艾滋病的防范不仅需要有约束自己行为能力的人们去洁身自好,也要考虑到对自己的行为能力约束不了或不准备约束自己行为能力的人们不去洁身自好。就中国的国情而言,艾滋病的预防需要一个综合的方法和策略,不能因为使用避孕套可能出现的失败而全面否认避孕套的作用和效果。任何事情都没有百分之百,如果仅仅因为百分之多少的失败而推翻全部,则是件得不偿失的事情,对我国现阶段预防艾滋病的蔓延也是弊大于利的。
不正确的使用避孕套是性交过程中避孕套滑脱、破裂而导致避孕失败和传染性病、艾滋病的主要原因。仅仅因为这个原因就否认避孕套的作用是不可取的。这里需要说明的是,国家对于避孕套的生产和销售都有严格的规定,对乳胶的质量、厚度与弹性、存放时间、老化时间及有效期都有严格的要求和质量标准,不允许使用凡士林一类的石油基润滑剂,而且每一只避孕套都通过了电子针孔测试,并且在使用说明书上明确注有“本品为一次性使用”的字样。因此产品的质量都是有保证也是信得过的,更不存在重复使用的问题。对高耀洁医生在避孕套使用中“从套子的根部泻出少量精液”也会使其感染艾滋病病毒的说法,我们不认同。根据WHO的标准,正常男性一次正常的排精量在2—5毫升,而每个避孕套的顶端都有一个储精囊,射精后精液大部分都到了储精囊中,即使有部分精液没有到储精囊中,也不可能逆行到避孕套的根部并且溢出,这种说法缺乏科学依据。有关资料显示,不使用安全套,和艾滋病感染者发生性行为,感染的几率有五百分之一,如果使用安全套,传播几率就下降到10万分之一以下。据报道,美国人类免疫缺陷病毒感染的流行病学报告表明,美国国内第一例HIV感染病人于1981年6月被报道后,HIV的感染病人数目迅速增加并于80年代中期达到高峰(大约有16万人感染HIV),之后每年被诊断出HIV感染的病人数目明显减少,近十几年来维持在每年4万人左右的水平。为什么美国HIV感染的病人数目明显减少,这必须归功于一系列有效的预防措施,其中之一就是避孕套的使用。美国疾病控制中心建议:“假如一个人选择与另一个人发生性关系,但不了解此人的感染情况或已知道有HIV或其他可通过性交传染的疾病,那么双方都应该使用新的避孕套”。由此可见避孕套在预防艾滋病的传播方面有着显而易见的作用,也是在世界范围内被公认的事实。 不正确的使用避孕套可以导致避孕失败,甚至感染性病和艾滋病。这一点完全可以通过加大在这些方面的宣传力度来减少由此出现的弊病,但不能因噎废食。卫生部11月22日的通报显示,截至2006年10月31日,中国累计报告艾滋病例逾18万例,死亡12464例,通报另外还显示,经性途径感染艾滋病呈上升趋势。目前暗娼人群坚持使用安全套的比例为38.7%,还不到四成。大力宣传安全套在预防性病和艾滋病方面的作用以及如何正确使用避孕套方面的知识将势在必行。同时我们大力提倡性道德教育,提倡洁身自好的行为,反对不道德的性行为。依照我国的国情,只有采取这种综合的方法和策略才能使艾滋病的蔓延得到控制。
附:避孕套的正确使用方法:
1、每次过性生活时使用一只新的避孕套。使用前应查看生产日期和有效期,过期的避孕套已经变质,容易破裂,不宜使用。 2、小心地打开包装,不要撕破避孕套,避免用剪刀一类的利器,不要使用已损伤的避孕套。 3. 在往阴茎上戴避孕套之前,不要事先展开它,而应在勃起的阴茎头上自龟头部分顺势向下展开,并保留避孕套前端的空间。 4、避孕套有不同的规格,应根据阴茎勃起时的大小选择适当型号,如太大会脱落在阴道内,太小则被挤破使精液流入阴道内。 5、在阴茎勃起后,插入阴道之前就应将避孕套戴在阴茎上,捏住避孕套前端的空间(储精囊),将它戴到阴茎末端。 6、在展开避孕套直至阴茎根部时,仍继续捏紧避孕套顶端的储精囊。 7、如果在戴套时看到有破口,或在使用时感到已经破了,立即停止下来换一个新的。 8、在射精之后,当阴茎尚处于勃起状态时,捏紧它的根部,小心地将阴茎从阴道中抽出,轻轻地取下避孕套,注意不要让精液流出。
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