“我包皮过长，上个月和女朋友温存后龟头上有类似痘痘样的小红点，4-5个，过了不到一礼拜自己消失了。昨天我和女朋友亲热完后，发现龟头上又出现了小红点，比上次还多，感觉有点不舒服。请问我这是不是得了性病还是什么？ ”这是一位男性朋友对北京曙光男科医院专家的一次诉苦。曙光专家说，许多男性朋友都有过类似这样的“小弟弟”长“痘痘”之烦恼。下面且听曙光专家细细道来。

　　“小弟弟”之烦恼

　　北京曙光男科医院专家指出，根据这位朋友的描述，应该是龟头炎。很多患者在阴茎的龟头上出现红斑或类似痘痘的小红点，怀疑自己所患的是性病。看过医生后，才知道是包皮龟头炎(阴茎头包皮炎)。事实上，包皮龟头炎是男性常见的疾病，是指包皮内板与阴茎头的炎症。正常包皮腔内分泌一种类脂物质，在包皮过长或包茎时，此类物质可积聚成包皮垢刺激包皮和阴茎头引起包皮龟头炎。包皮龟头炎又分为包皮炎和龟头炎，由于常常同时出现故称为阴茎包皮龟头炎。临床上常见的包皮龟头炎有如下几种，其症状表现为：

　　急性浅表性包皮龟头炎：初起时局部潮红，阴茎的皮肤发红、肿胀，自觉龟头有灼热和瘙痒的感觉。翻开包皮，可见包皮内面及龟头充血糜烂，有渗液，甚至于出血。继发感染后可见小溃疡，有恶臭的乳白色脓性分泌物。如与内裤磨擦即感疼痛，患者常常活动不便。可伴有腹股沟淋巴结的肿大和压痛。 

　　环状溃烂性包皮龟头炎：在龟头和包皮上，可见红斑，逐渐扩大，呈环状，可形成浅表性溃疡面。 

　　白色念珠菌性包皮龟头炎：包皮和龟头可见红斑，表面光滑，并有小疱疹，红斑的边缘较清楚，急性发作时有糜烂、渗液。 

　　滴虫性包皮龟头炎：龟头起丘疹和红斑，逐渐扩大，边缘清楚，红斑上可见针头大小的小水疱，最后形成糜烂面。 

　　烦恼的来源

　　曙光专家解释道，“小弟弟”长“痘痘”导致的包皮龟头炎可由不洁性生活或包皮过长造成。由于不洁性交，感染了葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体、真菌、淋病双球菌或其他细菌都可引起；或是由于包皮过长，清洁不够，包皮和龟头之间的不洁之物，即包皮垢，便会堆积起来，刺激局部的包皮和粘膜发生炎症。临床上常见的导致包皮龟头炎的因素有如下几种：

　　(1)非感染因素。包括局部创伤、摩擦、避孕药、肥皂和清洁剂等刺激，局部可表现为水肿性红斑、糜烂、渗液甚至出血，若继发细菌感染可化脓并形成溃疡面。患者疼痛明显，行动不便。临床上称之为急性浅表性龟头炎。 

　　(2)念珠菌感染。念珠菌是一种条件致病真菌，故念珠菌性龟头炎常继发于糖尿病，老年消耗性疾病以及大量抗生素或激素治疗之后，也可为原发性，多由配偶念珠菌阴道炎传来，龟头及冠状沟可有浅红色糜烂及薄壁脓疱，但局部常找不到念珠菌，可能为念珠菌引起的局部过敏反应所致。

　　(3)阿米巴原虫感染。患者多先有包皮龟头炎病变，局部失去正常的屏障作用，继而由肠道阿米巴病传染而引起。局部糜烂、溃疡、组织坏死明显，分泌物直接涂片可找到阿米巴原虫。

　　(4)滴虫感染。多因配偶患有阴道滴虫病而被传染。症状较轻，主要表现为龟头部起红斑丘疹、小水疱等。境界清楚、范围逐渐扩大，患者常感瘙痒。分泌物中可找到滴虫。

　　此外，还有一些龟头炎病因不明确，但包皮过长，包皮垢刺激多与龟头炎的发生有关。所以，发现龟头有红点或红斑的患者一方面应经常清洗下身，保持局部清洁、避免刺激，另一方面千万不要讳疾忌医，应及早去医院看病。包皮过长者，可在炎症控制后进行包皮环切手术。

　　烦恼的消除

　　曙光专家提醒，包皮龟头炎多由于病原体感染引起，所以有一定传染性，若没有保护性同房，容易加重患者病情，也可能诱发女性妇科炎症。应引起重视！

　　首先，建议及早进行规范治疗，到医院的生殖泌尿感染科就诊，对感染的病原体进行准确定性，以便制定最适合的诊治方案，进行针对性治疗，以免耽误病情。

　　西医治疗的基本原则是消炎杀菌。一般是内外并治。

　　中医治疗本病常把其分为三型，即毒火郁结型、湿热生虫型和肝肾阴亏型三种。根据不同的临床表现予以不同的治疗：

　　毒火郁结型。可见包皮和龟头红肿，有红斑、丘疹、水疱或溃烂，自觉疼痛，排尿不畅，伴有口舌生疮，急躁易怒。这是由于毒火郁结，不得宣泄所致。治疗宜清热、泻火、解毒。

　　湿热生虫型。可见龟头部潮红，起水疱或糜烂，阴茎疼痛；实验室检查可见白色念珠菌或滴虫感染；多伴有阴部潮湿，阴部瘙痒，口苦，口粘，小便黄赤。这是由于湿热之邪下注肝经，生虫所致。治疗宜清热除湿，杀虫止痒。 

　　肝肾阴亏型。可见包皮和龟头有斑片或有肥厚，或硬化，一般没有瘙痒和疼痛，可伴有腰酸、早泄等症状。这是由于湿热或湿毒伤及肝肾之阴所致。治疗宜滋补肝肾为主。 

　　另外，部分患者与包皮过长有关，由于包皮垢的长期刺激引起，所以，病情稳定时需要及早进行包皮环切手术，以免病情反复。曙光健康专家指出，本院许多患者在做完韩式包皮、包茎术后不久红斑便自然消失。

　　韩式包皮、包茎整形技术以尖端微创技术为主，采用全数码生殖整形治疗系统，有专业微创专家使用先进材料和高超的手术方法，针对男性生殖器常见的包皮过长、包茎开展一系列成功治疗与手术。

　　领先技术，突破传统

采用整形领域权威的韩式生殖整形技术无痛微创地去除过长的包皮，避免包皮炎及包皮嵌顿的发生。

　　微创专家，全程诊治

由专业生殖整形中心一流的微创技术医学专家采用全数码生殖整形治疗系统，针对根本，采取一步到位的治疗。

　　无痛微创，轻松除忧

配合先进材料，以领先高效的微创技术开展手术，具有无痛苦、不出血、微创伤的特点，避免了传统手术开刀拆线的痛苦。

　　专业安全，快速康复

专业领先的层流超净化无菌手术室。整个手术一次性成型，仅需15分钟，恢复快，随治随走，不影响正常生活和工作。

　　提高功能，效果显著

术后外形整齐美观，不留疤痕，明显提高夫妻生活质量，更可以避免包皮垢引发的男女双方生殖系统的反复感染和病变。

　　烦恼的防护

　　男性的包皮覆盖在龟头的外面，具有保护的功用，包皮的内层粘膜能分泌液体润滑包皮使包皮及龟头不致太干涩，一旦包皮本身有问题时，除了包皮外也可能波及龟头，造成急性或慢性的包皮龟头问题，所以平时的预防保健就显得很有必要。

　　平日应穿较宽松的裤子，注意保持局部卫生，每日用清水轻轻冲洗龟头和包皮，如包皮过长要及时治疗，及时清洁包皮垢很有必要。 

夫妇一方患性器官疾病要暂停性生活，及时治疗，如患有滴虫性或白色念珠菌的感染要夫妇同时治疗。 

　　避免不洁性交，洁身自好。 

　　如形成溃疡或糜烂要及时换药，每日换药2次，避免不适的刺激。 

　　对于急性包皮龟头炎要避免使用皮质类固醇激素药膏，以免引起更加严重的感染。 

　　曙光专家提醒:”小弟弟”发炎并不难治疗，正确的认知，日常作好预防保健,发现问题及早就医，“小弟弟”便无此烦恼。